El 28 de octubre, el Dr. Fabián Herrera, investigador de la Unidad de Infectología de la Dirección de Investigación del CEMIC, presentó el seminario "Epidemiología, factores de riesgo, tratamiento y evolución de las bacteriemias en pacientes oncohematológicos y trasplantados de progenitores hematopoyéticos: datos del primer registro multicéntrico de Latinoamérica" en el que expuso los resultados de una iniciativa colaborativa pionera en la región.

El trabajo fue desarrollado en el marco del Registro argentino de bacteriemias por Organismos multirresistentes en pacientes con cáncer y trasplante de células progenitoras hematopoyéticas (ROCAS) conformado por especialistas en infectología y microbiología de once centros de salud dedicados a la atención de estos pacientes. Participaron hospitales públicos y privados, institutos oncológicos y fundaciones de la ciudad y la provincia de Buenos Aires, junto con el laboratorio nacional de referencia del Instituto Malbrán (ANLIS). Este proyecto nació como un esfuerzo científico prospectivo y observacional destinado a cubrir el vacío de datos epidemiológicos nacionales y regionales sobre las infecciones del torrente sanguíneo en esta población de alta complejidad.

Los equipos relevaron de manera conjunta y con criterios comunes la información de más de 1.200 episodios de bacteriemias en pacientes adultos con neoplasias hematológicas (NH) y trasplante de células madre hematopoyéticas (TCMH), lo que permitió generar datos propios de nuestra región, indispensables para orientar decisiones clínicas ajustadas a la realidad local. Los resultados fueron publicados en 2024 en la revista científica Pathogens y subrayan la importancia de identificar tempranamente a los pacientes con mayor riesgo.

Asimismo, se presentaron los resultados de 2 líneas de investigación del registro que tuvieron un impacto significativo en la práctica clínica. En el primer estudio publicado en 2023 en la revista Antibiotics, se desarrolló un score para identificar a pacientes con riesgo de presentar bacteriemias por Enterobacterales resistentes a carbapenémicos, el cual fue validado internamente y es citado y utilizado en muchos centros de Latinoamérica. En el segundo, publicado en 2024 en la revista European Journal of Clinical Microbiology & Infectious Diseases, se comparó la evolución de los pacientes neutropénicos de alto riesgo con bacteriemias por Enterobacterales según recibieran 7 o 14 días de tratamiento antibiótico. El estudio mostró que los pacientes tratados durante 7 días tuvieron la misma proporción de recurrencia de la bacteriemia y de mortalidad a los 30 días que los tratados durante 14 días. Además, los pacientes tratados durante 7 días presentaron una reducción de 5 días en la estancia hospitalaria y se pudieron suspender los antibióticos, aun estando neutropénicos. Este trabajo y otro similar, realizado en CEMIC y publicado en 2023 en la revista Microorganisms, motivaron que las guías europeas de manejo de pacientes neutropénicos (ECIL 10), publicadas en 2026 en la revista The Lancet Infectious Diseases, recomienden tratamientos de 7 días para pacientes seleccionados y la suspensión del tratamiento, aunque permanezcan neutropénicos.

El trabajo, impulsado por investigadores de CEMIC y apoyado parcialmente por la Fundación Norberto Quirno, refleja el valor de la cooperación entre instituciones, disciplinas y sectores del sistema de salud para producir evidencia científica que solo es posible en red.